Dia Mundial do Diabetes alerta para doença que afeta 20 milhões de brasileiros
O diabetes atinge aproximadamente 20 milhões de pessoas em todo o Brasil, segundo estimativas da Sociedade Brasileira do Diabetes (SBD). Considerada uma patologia crônica e silenciosa, a enfermidade pode evoluir durante anos sem manifestar sintomas perceptíveis, comprometendo órgãos vitais e enfraquecendo a imunidade. A gravidade do tema é reforçada em novembro pelo Dia Mundial do Diabetes, celebrado neste sábado (14), e pela campanha “24 Dias pelo Diabetes”, focada nos impactos da glicemia elevada na visão.
A maior parcela dos pacientes diagnosticados apresenta o diabetes tipo 2. Diferente do tipo 1 — que costuma se manifestar na infância pela incapacidade do pâncreas de fabricar insulina —, o tipo 2 ocorre quando as células corporais desenvolvem resistência à insulina produzida pelo corpo. Com isso, o açúcar se acumula na circulação sanguínea, quadro fortemente associado ao sedentarismo, sobrepeso, alimentação inadequada e predisposição genética.
Ameaça à visão: retinopatia e edema macular
O excesso de glicose no sangue deteriora os microvasos sanguíneos das estruturas oculares. De acordo com o médico oftalmologista Vasco Bravo Filho, do hospital HOPE, o paciente frequentemente busca ajuda médica quando as lesões já estão instaladas.
“O excesso de açúcar afeta a circulação do olho de forma silenciosa. Por isso é muito comum o diabético chegar ao consultório em estágios avançados de comprometimento visual, sem ter notado qualquer sintoma anterior. Quando decide fazer a consulta porque percebeu alterações, nem sempre é possível reverter o quadro”, explica.
A principal complicação ocular é a retinopatia diabética — dano progressivo nos vasos da retina, membrana nervosa situada no fundo do olho. O quadro causa visão embaçada, percepção de pontos flutuantes, flashes de luz e perda gradual do campo visual.
A piora pode originar o edema macular diabético, quando os vasos enfraquecidos vazam sangue e fluidos para o tecido ocular, processo acelerado pela hipertensão e colesterol alto. O tratamento exige acompanhamento rigoroso e pode incluir aplicações de laser e injeções intravítreas — aplicação de medicamentos diretamente no interior do globo ocular para secar os vasos e conter a perda visual.
Alerta para o pré-diabetes
A necessidade de controle laboratorial estende-se a quem se encontra no estágio de pré-diabetes, condição em que os níveis de açúcar no sangue estão elevados, mas ainda abaixo da linha de corte do diagnóstico clínico formal.
O médico endocrinologista Daniel Lins, da Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia (SBEM), adverte que o estado intermediário já impõe desgaste ao organismo: “No pré-diabetes, a glicemia alterada já traz riscos à retina, rins e sistema cardiovascular. É fundamental adotar ajustes alimentares, realizar atividades físicas e manter uma rotina periódica de exames”.
Riscos no ouvido e proibição de cotonetes
Os efeitos degenerativos da glicemia também atingem o sistema auditivo e o labirinto. A médica otorrinolaringologista Savana Goretti explica que o diabetes desregulado destrói as terminações da cóclea — estrutura do ouvido interno encarregada de transformar vibrações sonoras em impulsos nervosos enviados ao cérebro —, provocando zumbidos e perda auditiva irreversível, além de crises de tontura e vertigem. Como a surdez contribui para o isolamento e aumenta o risco de demência, a especialista orienta a realização de exame de audiometria a cada seis meses.
A médica faz ainda um alerta enfático contra a higienização do canal auditivo com hastes flexíveis (cotonetes). Pequenos arranhões provocados pelo produto podem se transformar em infecções graves devido à cicatrização lenta do paciente diabético. O perigo mais extremo é a otite externa necrotizante, complicação invasiva que corrói tecidos e cartilagens do ouvido e demanda internação hospitalar imediata para administração de antibióticos intravenosos.
A baixa na resposta imunológica também amplia a suscetibilidade a quadros recorrentes de sinusite e infecções fúngicas, como a candidíase na mucosa da boca e da garganta. Especialistas reforçam que a prevenção primária exige acompanhamento médico multidisciplinar, controle do peso corporal e manutenção de um estilo de vida saudável ao longo de todo o ano.
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